Excimer-Laser-Korrektur bei Sehproblemen

Eine Excimer-Laseroperation verändert die Geometrie der Hornhaut. Durch eine solche Operation wird das menschliche optische System perfekter und der Patient muss keine optischen Korrekturprodukte (Brillen oder Kontaktlinsen) mehr verwenden.

Es ist wichtig zu beachten, dass sich bei der chirurgischen Behandlung einer Fehlsichtigkeit die Brechkraft der Netzhaut verändert, wodurch die Bildstrahlen deutlich im Makulabereich fokussiert werden. Gleichzeitig verbessert sich die Sehkraft deutlich.

Warum nimmt meine Sehkraft ab?

Unter Brechung versteht man die optische Leistung des gesamten Auges. Die Brechung wird üblicherweise in Dioptrien ausgedrückt. Wenn diese Funktion beeinträchtigt ist, nimmt die Sehschärfe ab, was zu einer Verschlechterung der Lebensqualität führt.

Astigmatismus, Myopie und Hyperopie gehen in allen Fällen mit einer Abnahme der Sehschärfe einher. Jeder Brechungsfehler führt dazu, dass der Brennpunkt der Strahlen nicht in der Ebene der Netzhaut liegt, sondern davor oder dahinter. Daher benötigen solche Patienten eine Korrektur der Sehfunktion mithilfe externer optischer Geräte (Brille oder Kontaktlinsen). Diese Notwendigkeit kann einige Unannehmlichkeiten verursachen und ist manchmal unsicher.

Unter den Erkrankungen, die mit einer Fehlsichtigkeit einhergehen, ist Myopie die häufigste. Laut Statistik leidet ein Drittel aller Erdbewohner an Kurzsichtigkeit. Diese Krankheit kann in jedem Alter diagnostiziert werden, am häufigsten wird Myopie jedoch im Alter von 8 bis 16 Jahren diagnostiziert. In Zukunft kann sich die Krankheit stabilisieren oder weiter fortschreiten. In jedem Fall beeinträchtigt Myopie die Lebensqualität, verursacht Beschwerden beim Patienten und erfordert daher viel Aufmerksamkeit von Spezialisten.

Es ist zu beachten, dass jede Sehbehinderung eine zwingende Korrektur erfordert. Viele Menschen glauben, dass die Sehschärfe durch die Verwendung einer Brille zur Korrektur des Sehvermögens abnimmt, aber das stimmt nicht. Im Gegenteil, wenn Sie keine Korrekturmethode anwenden, kann es sein, dass Ihre Augen nicht mehr funktionieren, was mit der Zeit definitiv zu einer Amblyopie führt. In diesem Fall wird es selbst bei perfekter Sehkorrektur nicht 100 % sein

Warum benötigen Sie eine Laser-Sehkorrektur?

Aufgrund der Tatsache, dass viele Menschen unter Brechungsfehlern (Hyperopie, Astigmatismus, Myopie) leiden, entwickeln Spezialisten ständig neue Methoden für eine wirksame Behandlung. Eine der neuen hochwirksamen Methoden zur Behandlung von Fehlsichtigkeit ist die Laserwiederherstellung der Sehfunktion.

Obwohl sowohl Brillen als auch Kontaktlinsen weit verbreitet, einfach zu verwenden und günstig sind, wenden sich täglich mehrere tausend Menschen mit der Bitte um eine Laser-Sehkorrektur an Spezialisten.

Es ist ganz einfach zu erklären, warum das passiert. Erstens bereiten selbst die modernsten Brillen dem Besitzer einige Unannehmlichkeiten. Bei längerer Anwendung entsteht ein Druck auf den Nasenrücken und die Ohren, der manchmal mit Schmerzen einhergeht. Auch im Winter ist das Tragen einer Brille sehr unbequem, da bei einem starken Temperaturwechsel in einem warmen Raum die Brille sofort beschlägt. Darüber hinaus verursacht eine Brille beim aktiven Sport nicht nur Unbehagen, sondern kann auch gefährlich sein.

Brillen können wie Kontaktlinsen vergessen werden oder verloren gehen, daher haben umsichtige Menschen immer ein zusätzliches Paar als Ersatz.
Wenn Sie die richtigen Kontaktlinsen wählen, verursachen diese auf jeden Fall weniger Beschwerden. Beispielsweise beschlagen die Gläser nicht, üben keinen Druck auf den Nasenrücken aus und sind angenehm bei aktiven Aktivitäten. Allerdings nimmt bei der Verwendung von Linsen, auch den modernsten, die Sauerstoffkonzentration in den Hornhautzellen ab. Dadurch beginnen Gefäße aus den darunter liegenden Schichten in die Hornhaut hineinzuwachsen, und im Laufe der Zeit kann sich auch das Syndrom des trockenen Auges entwickeln. In den meisten Fällen treten irreversible Veränderungen am Auge 5–10 Jahre nach Beginn des Kontaktlinsentragens auf. Danach müssen Patienten oft auf eine Brille umsteigen oder nach einer anderen Alternative suchen.

Die Laserkorrektur von Brechungsfehlern hilft dem Patienten, für immer auf Kontaktlinsen und Brillen zu verzichten, sodass diese Behandlung einen hohen Lebensstandard gewährleistet.

Es ist wichtig zu wissen, dass nicht alle Patienten für die Laserbehandlung einer Fehlsichtigkeit geeignet sind. Beispielsweise kann bei Kindern unter 18 Jahren keine Laserkorrektur durchgeführt werden, da das Wachstum des Augapfels noch nicht abgeschlossen ist. Für diese Patientengruppe stellen Brillen und Kontaktlinsen die einzige Möglichkeit dar, die Sehschärfe zu verbessern. In diesem Fall ist es wichtig, die Linsen richtig zu tragen, um keine irreversiblen Veränderungen der Hornhaut zu verursachen. Ein Augenarzt hilft Ihnen dabei, wenn Sie ihn regelmäßig besuchen und die Dynamik der Sehveränderungen überwachen.

Präoperative Vorbereitung zur Laser-Sehkorrektur

Um eine Laser-Sehkorrekturoperation durchführen zu können, müssen Sie zunächst eine umfassende augenärztliche Untersuchung durchführen. Bei der Diagnose beurteilt der Arzt separat den Zustand des gesamten Augapfels und aller seiner Strukturen. Außerdem werden viele wichtige Parameter gemessen.

Zu den wichtigsten Diagnosemethoden gehören:

• Visometrie, also Messung der Sehschärfe;
• Pneumotonometrie, notwendig zur Bestimmung des Augeninnendruckwertes;
• Pachymetrie, bei der die Dicke der Hornhaut gemessen wird;
• Autorefraktometrie, bei der die Refraktion des Auges automatisch bestimmt wird;
• Ökobiometrie zur Messung der Augenlänge erforderlich;
• Perimetrie, d. h. Bestimmung der Grenzen des Gesichtsfeldes;
• Der Schrimer-Test ist notwendig, um die Menge der produzierten Tränenflüssigkeit zu beurteilen;
• Computergestützte topografische Analyse der Hornhaut, eine moderne Methode zur Aufklärung der Struktur der Hornhaut;
• Untersuchung von Fundusstrukturen nach vorläufiger maximaler Mydriasis mittels medizinischer Tropfen.

Nach sorgfältiger präoperativer Vorbereitung und Diagnose kann der Arzt mit hoher Sicherheit über die Ergebnisse sprechen, die der Patient nach der Laserkorrektur erwarten kann. Dadurch können Sie auch die häufigsten Komplikationen in der postoperativen Phase vermeiden.

Wie wird eine Laser-Sehkorrektur durchgeführt?

Bei der Operation wird ein minimalinvasiver Eingriff in die Hornhautsubstanz vorgenommen, der zu einer Veränderung der Krümmung der Hornhautoberfläche führt.
Nachdem der Arzt die Form der Hornhaut mithilfe eines Excimer-Lasers korrigiert hat, laufen die Bildstrahlen an einem Punkt zusammen, der genau in der Ebene der Netzhaut liegt. Alle in der modernen Medizin verwendeten Methoden sind sehr sicher, genau und sorgen für eine hohe Sehschärfe.
Die Laserkorrektur der Sehkraft dauert durchschnittlich etwa 10-15 Minuten. Bei der Operation kommt eine örtliche Betäubung zum Einsatz, die mit speziellen Augentropfen durchgeführt wird. Dies trägt dazu bei, Schmerzen sowohl während als auch nach dem Eingriff zu minimieren. Nach Abschluss der Operation wird der Patient etwa eineinhalb Stunden lang in der Klinik beobachtet. Dann wird der Patient nach Hause geschickt, nachdem er zuvor alle Empfehlungen gegeben hat. Es ist wichtig zu beachten, dass eine Laser-Sehkorrekturoperation praktisch keinen Einfluss auf den Lebensrhythmus des Patienten hat, d. h. die Einschränkungen in der postoperativen Phase sind minimal.

Bereits in der vollständigen ärztlichen Untersuchungsphase wird der Arzt sämtliche Erläuterungen zu den Besonderheiten der präoperativen und Erholungsphase geben. Um diese Informationen zu systematisieren, gibt es sehr praktische Erinnerungen, in denen der Patient Antworten auf alle seine Fragen findet.

Vorteile der Wiederherstellung der Sehkraft mit einem Excimer-Laser

Die Sehkorrektur mittels Excimer-Laser ist ein sehr verbreitetes Verfahren und in allen Ländern erforderlich.

Zu den Vorteilen der Methode gehören:

• Zuverlässigkeit der Ergebnisse;
• Schmerzlos;
• Ausführungsgeschwindigkeit (nicht mehr als eine Viertelstunde);
• Sicherheit;
• Ambulante Durchführung von Manipulationen;
• Große Auswahl an Möglichkeiten;
• Kurze Erholungsphase;
• Vorhersehbares und vorhersehbares Ergebnis mit hoher Genauigkeit;
• Kein Schneiden oder Nähen;
• Einfachheit und Zugänglichkeit;
• Es sind keine weiteren Tests erforderlich;
• Hohe Effizienz, die ein Leben lang hält.

Es ist zu beachten, dass diese Operation trotz der vielfältigen Möglichkeiten der Laser-Sehkorrektur keine Garantie dafür ist, dass in Zukunft keine verschiedenen Augenerkrankungen mehr auftreten.

Kontraindikationen für die Wiederherstellung des Sehvermögens per Laser

Leider ist es nicht immer möglich, eine Laserkorrektur der Sehfunktion durchzuführen. Alle Kontraindikationen für diese Operation können in zwei große Gruppen eingeteilt werden: vorübergehende und dauerhafte. Unter den vorübergehenden Kontraindikationen sind die häufigsten Erkrankungen des Auges (oder des gesamten Organismus), die reversibel sind. Nach der Behandlung dieser Erkrankungen ist eine Laserkorrektur durchaus möglich. Zu den vorübergehenden Kontraindikationen gehören:

• Progressive Myopie, da die Refraktion nicht stabil ist;
• Akute entzündliche Veränderungen, sowohl im Auge selbst als auch in anderen Körpersystemen;
• Schwangerschaft;
• Stillzeit;
• Veränderungen im Fundus, einschließlich Rissen und dystrophischen Veränderungen;
• Degenerative Prozesse in Hornhautzellen.

Bei ständigen Kontraindikationen ist eine Laser-Sehkorrektur unmöglich. Dazu gehören:

• Dünne Hornhaut;
• Glaukom;
• Subluxation der Linse;
• Netzhautablösung;
• Katarakt;
• Dekompensierter Diabetes mellitus;
• Vorherige chirurgische Behandlung einer Netzhautablösung.

Interessanterweise ist es auch bei absoluten Kontraindikationen für eine Laser-Sehkorrektur möglich, eine wirksame alternative Behandlungsmethode zu wählen, die zur Wiederherstellung des Sehvermögens beiträgt.

Die Hauptunterschiede zwischen Laserchirurgie und anderen Techniken

Die Laserkorrektur von Brechungsfehlern umfasst mehrere Arten. Nach dem Lesen des Namens verstehen die meisten Patienten das Wesentliche der Operation nicht, da überwiegend Abkürzungen oder etablierte Begriffe verwendet werden. Eine Besonderheit der SuperLASIK REIC- und LASIK-Operationen ist die zweite Phase der Operation, bei der ein Femtosekundenlaser in den Prozess einbezogen wird.

Der in der Praxis verwendete Begriff SuperLASIK ist nicht ganz korrekt, da Patienten möglicherweise denken, dass die herkömmliche LASIK-Technik ihr irgendwie unterlegen und unterlegen ist. In der ausländischen Literatur wird ein korrekterer Begriff verwendet (kundenspezifische LASIK). In der Übersetzung sollte diese Operation als benutzerdefinierte LASIK bezeichnet werden. Dies bedeutet nicht, dass die traditionelle LASIK-Operation irgendwelche Nachteile hat. Allerdings ist es in bestimmten Fällen vorzuziehen, SuperLASIK durchzuführen, während man sich in anderen Situationen auf eine einfache LASIK-Operation beschränken kann. Aus diesem Grund ist bei der Auswahl einer Methode zur Laser-Sehkorrektur ein individueller Ansatz unter Berücksichtigung der Daten der präoperativen Untersuchung erforderlich.

Ein wichtiger Unterschied zwischen FemtoLASIK und der herkömmlichen Laserkorrektur besteht darin, dass die Operation völlig berührungslos erfolgt. Der erste Schritt, bei dem der oberflächliche Hornhautlappen mit einer Mikrokeratomklinge geschnitten wird, wird bei der FemtoLASIK mit einem Femtosekundenlaser durchgeführt. Diese Technik ist recht neu, daher liegen noch nicht genügend Erfahrungen vor, um ihre Wirksamkeit und Sicherheit eindeutig zu bestimmen.

Einige Ärzte glauben, dass der Femtosekundenlaser viel sicherer ist als das Mikrokeratom, andere Spezialisten stimmen dieser Aussage jedoch nicht zu und bevorzugen die mechanische Lappenbildung.

Eine weitere neue Methode zur Laser-Sehkorrektur ist die Smail-Operation. Bei diesem Eingriff wird ausschließlich ein Femtosekundenlaser verwendet und die Phase der Bildung einer oberflächlichen Klappe aus dem Hornhautgewebe fehlt. In diesem Fall bildet sich sofort ein lichtbrechender Abschnitt in den tiefen Schichten der Hornhaut. Letztere wird mit einem Spezialinstrument durch einen minimalen Einschnitt (2-4 mm) in die oberflächlichen Schichten der Hornhaut entfernt. Auch dieser Schnitt wird mit einem Femtosekundenlaser durchgeführt.

Es ist sehr wichtig zu verstehen, dass Sehvermögen und Augen eines der wichtigsten Werkzeuge für die menschliche Interaktion mit der Außenwelt sind. Nur wenige Menschen können nicht zustimmen, dass ein Mensch ständig, also 365 Tage im Jahr, Augen braucht. Deshalb ist es so wichtig, sich schon in jungen Jahren um sie zu kümmern.